孙金峤：建一所高水平医院 留一支带不走的医疗队

　　“以前我只做一名医生，用心诊疗病人就好，但这三年里让我思考的是，无论做一个决策也好，做一个判断也好，最终可能影响的不止一个病人，可能是一群人或一个地区。”到2022年7月，青海果洛藏族自治州卫健委副主任兼州人民医院院长孙金峤即将结束他的三年援青工作，一所高水平医院和一支带不走的医疗队是他留给雪域高原的最好礼物。

　　2019年以前，孙金峤是复旦大学附属儿科医院临床免疫科副主任。“当时领导找我谈话，说要去果洛医疗援建三年，其实那个时候我甚至不知道果洛在哪，也不知道是高原，就脱口而出一句‘没问题’。”然而，这一句“没问题”并不是孙金峤的一时冲动。农村的成长经历让孙金峤明白先进的医疗水平对偏远落后地区有多重要。“对于我来说，能去援青，也是一种缘分。”

　　就这样，从海拔2米到4200米，从平原到高原，从东部到西部，孙金峤从长江下游一路逆流而上，来到雪域高原——青海果洛藏族自治州，开始了三年的医疗援建之路。

　　初到果洛藏族自治州人民医院，简陋的医疗条件，让孙金峤深感未来三年任重道远。“急诊间里只有一张床、一个氧气瓶和一台监护仪，门口挂着一个ICU的牌子，甚至连一台呼吸机都没有，遇到突发事件很难为患者提供健全的医疗服务。”大学毕业后一直在三甲医院工作的孙金峤对这个高原基层医院的初印象，用“意想不到”来形容。

　　2019年10月，孙金峤刚到任工作岗位三个月，就遇到了一件棘手的问题。一名孕32周，仅980克的“迷你宝贝”在果洛州人民医院出生。在医学界，出生体重等于或小于1500克的早产儿统称为极低出生体重儿，由于需要度过呼吸、喂养等六大难关，此前，限于医疗技术等，加上果洛州自然环境恶劣，在当地，极低出生体重早产儿救治成功率并不高，尚没有1000克以下救治成功的先例。

　　面对在生死线上挣扎的小生命，孙金峤决定带领团队一搏。由于出生过早，患儿吸吮反射极差，消化功能也不完善，无法主动进食，只能通过静脉注射提供营养支持，再一毫升一毫升地增加喂奶量。终于，在医护人员日夜监护下，患儿体重一克一克地开始增长。

　　然而，对患儿家庭来说，除了“先天不足”带来的风险外，还有一道经济压力的考验。在得知这一情况后，孙金峤院长联系慈善企业给予患儿2万元资助，解决了这户家庭的后顾之忧。

　　一个月后，“迷你宝贝”顺利出院，同时也标志着果洛州人民医院早产儿的救治能力又上了一个新的台阶。

　　孙金峤为果洛州牧民群众带来的还有健康知识的普及。“我记得刚来的时候，有一次去查房，看到一位母亲弃用母乳，而用生牛乳喂孩子，孩子的体重也比正常低很多，不仅不卫生，更达不到孩子的营养需要。”孙金峤发现在果洛地区，这样的情况不是个例。他立即发动医院干部职工，制作了一部分宣传册，发放给来医院生产的孕妇，并进行母乳喂养宣教。

　　“这件事让我明白，果洛的牧民群众更需要一些接地气的基本健康知识，而不是碰不到摸不着的‘高精尖’，让当地的群众实实在在获益才算是援青成功。”孙金峤说。

　　作为医疗工作者，孙金峤始终将救死扶伤视为自己的“天职”。三年来，他牵头开展健康扶贫工作，多次组织开展义诊活动，为2000余名当地群众提供诊疗、健康咨询等服务，为先天性心脏病、唇腭裂、强直性脊柱炎等52名患者提供免费救治，有效避免了当地群众因病致贫返贫。

　　2020年春节之季，新型冠状病毒肆虐，疫情严重。此时正是果洛全年最“难熬”的时节，天气寒冷，空气中的氧含量最低。在沪休整的孙金峤立刻放弃休假，于大年初三返回高原，部署果洛州人民医院疫情防控工作，完善工作流程、建立防控机制、储备防护物资，为疫情防控做好充分准备。

　　作为医院管理者，孙金峤将医院长久良性发展作为自己的奋斗目标。三年来，在沪青各级领导的支持下，他带领援青团队和当地职工完善了医院基础建设，提升了高原医疗工作水平，建立起医院制度规范。

　　如今，果洛州人民医院崭新的影像医技楼已投入使用，楼内设有影像科和检验科，医院可以开展常规的检验检查项目，为临床科室提供支持。同时通过多方努力，医院筹建了专业化改造的急救中心，并先后组建心电中心、胸痛中心、病理科、皮肤科、ICU、肛肠门诊6个新学科，开展了18项新技术服务，给牧区群众带来了福音。

　　通过调研走访，孙金峤发现果洛牧民群众普遍存在看病“远”的问题。“果洛地广人稀，面积相当于11个上海那么大，牧民居住分散，乡镇卫生院有基本的医疗设备，但医护人员不会操作设备或无法出具报告的情况非常普遍，老百姓看病都要从各个县到州人民医院，来回路程就要耗费一天的时间。”孙金峤说。

　　“在州卫健委的组织实施下，通过医疗信息化将州、县、乡、村4级全部连起来，患者可以在就近的乡镇卫生院或者县医院做检查，当地医生无法诊断的病症可以通过州人民医院提供远程会诊，再由当地医生开药，患者不用来回跑了。”孙金峤说。目前，果洛州人民医院的信息化也完成了改造升级，将医学检验、电子病历、临床路径管理、用药监测有效结合在一起，全面提高了医院工作的运转效率，并实现移动支付。

　　同时，孙金峤以上海援青医疗团队为后备力量，推行“一人带一科”“请进来传授”和“送出去培养”相结合的“造血式”人才培养新模式，先后组织上海62名专家赴果洛开展短期培训，与董家鸿院士、复旦大学附属儿科医院签订“柔性人才”引进协议，成立果洛州首个“博士工作室”——孙金峤博士工作室，为建设群众身边的高质量医疗团队夯实了基础。

　　孙金峤认为，培养了人才，还要能留住人才，要为果洛留下一支带不走的医疗队。为此，孙金峤及上海援青医疗团队通过各种办法提升当地医生的待遇，包括绩效改革、向政府申请加大财政投入等，调动了职工的积极性。

　　“果洛州人民医院是二级甲等医院，2022年1月，青海省卫健委组织专家对医院进行等级评审，我们通过了三级乙等医院的初评，这对医院来说，是从硬件到软件整体水平的一个认可，我们非常有信心能够通过终审，从二级甲等医院升级为三级乙等医院。”孙金峤表示。

　　孙金峤用心为这片雪域高原带来了更多的健康和希望，同时也收获了与藏族群众的友谊。“虽然语言不通，但是我能感受到藏族同胞内心的真诚。今年藏历新年的时候，医院里的藏族职工特地邀请我去家里一起庆祝，感受一把‘藏式新年’，非常热情，也让我非常感动。”孙金峤说。2020年春节前，果洛州人民医院的医护人员代表特意随孙金峤来到复旦大学附属儿科医院，在医院“春晚”表演藏族歌舞，掀起全场高潮。

　　三年援青的时间，孙金峤早已将这里视为自己的第二故乡，用自己所学、所想为果洛更添一份美好。“当地职工亲切地叫我们‘上海青’，虽说是援助果洛的医疗建设，但我认为我的收获更多，让我拥有了一段特别的人生经历。”(完)