医保零星报销 青海西宁城西区率先推行“智能审”

　　“以前我来窗口办医保零星报销，最怕提交的材料不合规，一旦被退回来，就得在医院和办事大厅之间来回跑好几趟。现在比以前省事多了。”8月26日，西宁市城西区政务服务中心四楼医保综合窗口，市民王女士说。

　　什么是医保零星报销？城西区医疗保障局业务经办负责人孙裕琳解释，零星报销又称手工报销，是指市民就医时先自费垫付再凭票据回来报销，主要针对无法在医院直接刷卡结算的情况。

　　市民王女士所说的“省事多了”，源于8月下旬，城西区医疗保障局联合招商银行西宁分行，依托数字化平台在西宁市率先推行的“银医联审”智能风控新模式。

　　新模式下，市民提交零星报销材料后，系统通过大数据分析，自动筛查票据真伪及合规情况，识别异常问题，并同步写明补件清单和整改要求。针对存在问题的单据，窗口工作人员会一次性告知到位，让市民一次听清、一次补齐、一次办结，从而杜绝群众无效跑腿。

　　目前，系统票据核验范围已延伸至城西区定点医疗机构患者就诊、购药、耗材消费票据。通过规范报销服务，提高报销效率，推动“就医费用报销一件事”改革走深走实，不断提升市民办事的体验感和满意度。（作者：季蓉）