西宁大通：深耕医保惠民路 细织民生保障网

　　中新网青海新闻12月24日电(黄永芹)2025年以来，青海省西宁市大通县医保局始终以民众需求为导向，聚焦服务提质、宣传提效、监管提能三大核心，着力推动服务下沉、拓宽宣传维度、创新监管模式，多方位提升医保服务质效与保障能力，切实把医保民生红利送到民众心坎上，为县域医疗保障事业高质量发展夯实根基。

　　为推动服务下沉，大通县医保局以“党建引领+暖心医保”为载体，立足定位“小局大民生”目标，在大通县多林镇10个村及1个社区设立村级医保便民服务点，扎实推进五级经办服务体系建设，将医保经办服务从经办大厅的“窗口”搬到“村口”“家门口”，实现医保服务事项“就近办”“马上办”。

　　今年以来，大通县医保局组织医保政策培训班3期，各乡镇(村)医保经办人员以及驻村第一书记、乡镇卫生院、村卫生室负责人等800余人次参训，有效提升了基层干部的医保政策讲解水平和服务能力。

　　同时，大通县医保局充分发挥医保政策宣讲小分队力量，开展医保政策宣传“六进”活动，制作并发放宣传资料、宣传品，通过“政策解读+案例分析+现场答疑”的方式，让医保政策家喻户晓。

　　聚焦基金监管突出问题，大通县医保局研究制定《关于开展医保基金管理突出问题专项整治工作方案》《“两定”医药机构医保基金大额支出管理制度》，探索建立基金监管“红黄绿”风险预警机制，依托智能监控与部门联动双重发力，通过“事前预警、事中干预、事后追溯”实施全链条管控，采用“日常检查+专项整治+自查自纠”等方式强化监督检查，从严查处欺诈骗保行为，全力遏制基金“跑冒滴漏”，切实守护民众“看病钱”“救命钱”。(完)