西宁市第一人民医院ERAS技术助力患者快速康复

　　中新网青海新闻3月18日电(许亮)近日，西宁市第一人民医院骨一科为一名87岁左股骨粗隆间粉碎性骨折患者实施加速康复外科(ERAS)多学科联合治疗，患者术后第三天实现辅助站立，两周后顺利出院，刷新了该院高龄骨折患者术后康复速度纪录。

　　3月上旬，患者王奶奶(化名)因意外跌倒导致左髋部严重骨折入院。面对超高龄患者的手术风险，医院ERAS团队启动多学科协作机制：麻醉科采用“清醒麻醉”技术降低心肺负担，康复科制定渐进式训练方案，护理团队提前预防并发症，手术团队借助三维CT重建技术精准规划手术路径。经过12小时高效术前准备，骨一科主任李洪飞团队成功实施微创髓内钉固定术，手术切口仅3处、总长度不足10厘米，术中出血量控制在100毫升以内。

　　“高龄骨折救治需要突破传统诊疗模式。”李洪飞介绍，团队通过优化术前评估流程，将常规3天术前准备缩短至12小时；术中采用G型臂实时影像引导，确保45分钟内完成闭合复位和髓内钉固定；术后实施阶梯式康复计划，患者术后24小时即开始重心转移训练，72小时在康复师监护下尝试站立。近一年数据显示，该科室应用ERAS技术后，80岁以上髋部骨折患者平均下床时间较传统模式提前5.2天，围术期并发症发生率下降63%。

　　医院针对老年骨折患者特点，建立了“急诊评估-手术干预-系统康复”全流程服务体系。通过营养状态、肌肉力量、心肺功能三维评估体系，将患者入院至手术时间压缩至24小时内。统计显示，该院过去12个月共完成38例80岁以上ERAS骨科手术，患者术后7天离床率达73%，其中最高龄患者为98岁。

　　随着老龄化社会进程加速，西宁市第一人民医院推行的ERAS治疗方案已形成标准化操作规范。该方案整合微创技术、精准麻醉和早期康复干预，在确保医疗安全的前提下，显著改善了高龄患者术后生活质量。医疗团队表示，将持续优化诊疗流程，为更多老年患者提供安全、高效的医疗服务。(完)