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青海:长期住院使用中(藏)医药治疗可日付费

2025年02月16日 10:11
来源:西宁晚报

  2月13日,记者从省卫生健康委获悉,近年来,青海省委、省政府把发展中(藏)医药事业作为促进民族地区经济社会发展的大事来抓,“三医”协同发力,推动全省中(藏)医药事业传承创新发展,基层居民民族医药获得感明显增强。

  制定关于做好医保支持中(藏)医药传承创新发展措施,出台省基本医疗保险用药管理实施办法,明确有关完善中(藏)医药支付政策、强化医保基金使用监管和组织保障等5个方面的14条具体举措。引导医疗机构结合定点属性加强价格管理,中药饮片和中药配方颗粒以实际购进价为基础,加价率控制在25%以内。定期组织非招标药品增补挂网,鼓励医疗机构优先采购和使用疗效确切、价格适宜的传统民族药品品种,引导医疗机构使用中(藏)医医疗服务项目,助推全省中(藏)医药产业发展。支持中(藏)医药特色发展,及时将符合条件的民族医疗机构优先纳入医保定点协议管理,开通异地就医直接结算服务。在基层医疗卫生机构使用被纳入医保目录的民族药及诊疗项目,可通过门诊统筹或“两病”待遇结算,报销比例在50%以上;对需长期住院使用中(藏)医药治疗的康复病种,可实行按床日付费。

  将医院院内制剂纳入医保,制定藏(蒙)医医疗机构制剂医保目录,共有531种3200个藏(蒙)医医院院内制剂被纳入医保支付范围,占全省藏(蒙)医医院制剂的90%,基本涵盖全省藏(蒙)医医疗机构临床常用制剂品种。同时,将202种中药院内制剂纳入医保目录,占全省中医医疗机构制剂的85.2%。将更多国药准字号民族药品纳入医保,动态调整省医保药品目录内民族药品种,及时将符合医保政策的民族药增补进省医保药品目录,在国家医保药品目录纳入民族药96种的基础上,增补60种,将其纳入省医保药品目录。在现有892种中药饮片的基础上,综合考虑临床需要、基金承受能力等,遴选150种藏医医疗机构中药饮片纳入医保支付范围。将与省医保目录内中药饮片相对应的中药配方颗粒纳入医保支付范围。将中(藏)医医疗服务项目纳入医保,优先对功能疗效明显、被患者广泛接受、特色优势突出、应用历史悠久的中(藏)医医疗服务项目进行调整,将6个中藏(蒙)医优势病种纳入日间病房医保结算范围。截至目前,青海省中医医疗服务项目共281项,纳入医保的占比达82%;藏(蒙)医医疗服务项目共372项,纳入医保的占比达91%。(作者:徐顺凯)

编辑:甘晓玲
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