果洛州医疗保障局深入甘德县开展医疗保障重点工作全面督导

　　中新网青海新闻9月24日电 (李春花)近日，果洛州医疗保障局成立专项督导工作组，深入甘德县，围绕医保政策宣传、信息化建设、乡村振兴、群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作(医疗保障基金管理突出问题集中整治工作)等重点领域，通过“查、看、访、谈”等多种方式，为甘德县医疗保障工作“把脉问诊”。

　　检查中，工作组通过听取汇报、查阅资料等方式，对甘德医保工作进行了全方位的检查，详细了解了县医疗保障局立足职责定位开展医保政策宣传情况。

　　在检查乡村振兴工作时，工作组仔细查阅了防止因病返贫动态监测台账、脱贫人口和监测对象参保缴费台账等资料，重点核查了医疗保障帮扶政策落实情况。通过交流，深入了解甘德县在巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作中存在的困难，要求甘德县医保局进一步健全常态化动态监测机制，加强与乡村振兴、民政等部门的数据共享和信息比对，及时将符合条件的困难群众纳入医疗保障帮扶范围；加大医疗救助政策宣传力度，确保困难群众知晓政策、享受政策，切实筑牢防止因病返贫致贫防线。随后，督导组实地走访了新申请的定点零售药店，并进行了现场核查评分工作。

　　次日，工作组深入乡镇卫生院、村卫生室进行了走访调研，查看了基层定点医疗机构工作人员对医保政策的掌握程度和业务办理效率。实地查看了药房药品陈列、库存管理以及药品追溯码使用情况，检查药品价格是否公开透明、是否严格执行药品集中采购政策等。

　　工作组要求各定点医药机构要坚决贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，严格执行《定点医疗机构服务协议》要求，加强医保《三大目录》的学习，规范建立医疗保障基金使用内部管理制度，定期自查本机构医疗保障基金使用情况，及时自行纠正医疗保障基金使用不规范的行为。期间，工作组随机抽取了我县两个乡镇的20户参保群众家庭进行入户走访调研。每到一户，工作人员都与群众亲切交谈，详细询问家庭成员参保情况、就医报销流程是否便捷、医疗费用负担情况、对医保政策知晓度等情况，认真倾听群众对医疗保障工作的意见和建议。针对群众提出的医保方面的问题，工作人员现场进行了耐心细致地解答，并结合实际案例向群众宣传医保惠民政策。

　　此次督导工作为甘德医疗保障工作指明了方向，有助于进一步规范医保基金管理、提升服务质量，切实解决群众在医保领域的急难愁盼问题。

　　下一步，甘德县医疗保障局将以此次督导为契机，持续加强医保政策宣传解读，创新宣传方式，扩大宣传覆盖面，确保医保政策深入人心；不断优化医保经办服务流程，提高信息化服务水平，让群众享受更加便捷高效的医保服务；严格落实医保基金监管责任，严厉打击欺诈骗保行为，保障医保基金安全平稳运行，以实际行动提升群众的获得感、幸福感、安全感。(完)