青海甘德多部门联动开展医保基金全覆盖检查 守护牧区群众看病钱

　　中新网青海新闻7月1日电 (李春花)青海果洛州甘德县近期联动法院、检察、公安、卫健、市监等多部门，联合州级专家组建两级检查组，对全县所有定点医疗机构、药店开展医保基金专项全覆盖排查，构建全链条闭环监管体系。

　　甘德地处高原牧区，基层卫生院、零售药店覆盖广大牧民群众，医保基金安全直接关系牧区民生保障。本次检查覆盖县人民医院、藏医院、六乡一镇卫生院及两家定点药店，6月26日至28日，检查组依托大数据筛查、药品溯源核对、病历现场核验等方式，重点排查过度诊疗、超量开药、低指征住院、医保卡套现、病历填写不规范等高频违规问题，逐家梳理风险隐患，现场出具问题清单，同步核查医保经办报销、内部管控等流程漏洞。

　　6月29日，州级检查组召开反馈会，逐条通报经办环节短板，明确整改标准。当天，专家面向全县医护、医保经办人开展专题培训，结合本次检查发现的共性违规案例，解读医保法规、服务协议与报销目录，引导医疗机构对照自查、即时整改，从源头减少违规操作。

　　此次行动打通多部门协同监管通道，实现医药机构、医保经办业务检查全覆盖、问题全反馈、整改全指导。当地医保部门表示，下一步将实行问题清单化、销号式整改，对整改迟缓、违规频发的机构依规处置；常态化开展政策宣讲与警示教育，推动医疗机构主动规范经营，持续织密医保基金安全防护网。

　　当地相关负责人称，此次专项整治聚焦牧区医保领域突出风险，通过“检查+培训+整改”一体化举措，堵住基金使用漏洞，切实保障参保牧民医疗保障权益，夯实基层民生保障底线。(完)