青海：三医协同出实招 织密民生保障网

　　中新网青海新闻8月12日电(祁绣娟)近年来，青海省高度重视医药卫生体制改革工作，锚定医疗、医保、医药协同发展和治理，以“保基本、强基层、建机制”为抓手，通过完善顶层设计、强化系统集成、推动先行先试，构建起权责清晰、运行高效的协同机制，让改革红利持续惠及各族群众，筑牢民生保障的坚实防线。

　　聚合力强根基，织密协同“组织网”

　　省级层面建立了深化医药卫生体制改革工作联席会议制度，省委书记召开深改委会议研究医改重大事项，省政府分管领导领衔统筹医疗、医保、医药“三医”协同发展，深入研究解决医改中存在的问题短板弱项，确保改革深入推进。省卫生健康委牵头，会同省工业和信息化厅、省财政厅、省医保局、省疾控局、省药监局建立“三医”协同发展和治理协作会商机制，合力破解改革难题。

　　同时，该省制定出台完善医疗卫生服务体系、公立医院高质量发展、紧密型县域医共体建设、高原医学研究等一系列政策文件。财政投入持续加大。近年来，各级财政对全省医疗卫生领域累计支出达1886.63亿元，年均增长11.6%。

　　优服务提质效，激活医疗“动力源”

　　该省累计落实资金13.5亿元，稳步推进国家区域医疗中心等42个建设项目。高原医学研究中心(一期)建成并运行，海东市第二人民医院、海北州第二人民医院跻身三级医院行列，实现每个市(州)都有一所三级综合医院的目标。

　　此外，开展“青南”“环湖”支医、“组团式”帮扶，帮助20家受援医院实现急诊急救“五大中心”全覆盖，72名援青专家参与“援青门诊”，累计接诊2.45万人次，与受援医院骨干建立师徒结对122对，培养本土人才，同步带动基层医疗卫生机构提高服务质量和水平。

　　在基层能力提升方面。全省46个县域医共体巩固运行机制，推动行政、财务、业务、药品、信息、医保、绩效等统一管理。通过“机制+专家+技术”方式，有效破解了西宁市主城区社区卫生服务中心和乡镇卫生院无医共体牵头医院的难题。

　　公立医院公益性持续强化。推进省、市州、县级公立医院高质量发展，政府化解省级医院债务9.36亿元，财政对县级公立医院人员经费补助超80%，有效保障公立医院的公益性。落实“两个允许”，推进公立医院薪酬制度改革，调动医务人员积极性。

　　在便民服务举措方面。制定《进一步做好全省医疗机构检查检验结果互认工作实施方案》，全省医疗机构影像检查互认项目由28项增加到80项，检验互认项目由54项增加到243项，有力减轻群众看病就医负担。在10家医疗机构开展“无陪护”病房试点。

　　深改革惠民生，筑牢医保“保障线”

　　在全国率先实现居民医保省级统筹的基础上，稳步推进职工医保省级统筹。在全国率先实施“一卡通全省，省内无异地”，切实解决了区域间、城乡间医保发展不平衡不充分问题。

　　同时，深入推进重特大疾病医疗保险和救助制度改革，基本医保、大病保险、医疗救助综合保障不断强化。全省生育保险覆盖面不断扩大，参保女职工在二级及以下医疗机构生育住院产生的政策范围内医疗费用医保全额支付。全省重点人员100%参保、100%享受待遇，牢牢守住了不发生规模性因病返贫致贫底线，医保巩固衔接工作持续走在全国前列。

　　服务效能全面优化提升。该省推进“智慧医保”建设。不断优化拓展医保线下服务，依托乡镇村社综合服务中心、卫生院(室)和银行网点、医院药店等资源，科学设立医保“办理点”。重点围绕15类服务事项实施“高效办成一件事”，生育津贴审核支付平均时长大大缩短并直接发放至个人。

　　促规范谋发展，畅通医药“产业链”

　　在全国率先出台并不断优化藏蒙医院制剂医保目录，为全国民族医药管理探索了青海经验。深入推进支付方式改革。在全国率先将省内异地住院医疗费用全部纳入DRG/DIP付费管理。

　　同时，该省不断扩大集采品种范围，累计集采药品1057种、耗材113类，在青海人口较少、用量较小、药品配送半径大的不利情况下，成功挤压了药价虚高水分。牵头组建 藏药采购联盟，积极推进民族药联合采购。对群众需求量大的药品进行重点监测。稳步推进医疗服务价格改革。该省医疗服务收入占比由2022年的28.89%提高到36.6%，超过全国平均水平。

　　在专项整治净化行业生态方面。该省以药品经营环节“清源”行动为抓手，建立重大案件集体讨论制度，成立重大案件讨论委员会，提前介入重大案件，全程把控、精准办案，系统整治药品生产经营使用领域存在的突出问题。此外，省药监局会同省卫生健康委、省医保局等10部门联合制定措施，深化药械监管改革，促进医药产业高质量发展。发掘中(藏)药优势，建“青海名方”库。探索建立生物科技产业园区服务工作站，为企业提供就近办事和政策咨询便利。(完)